Советы стоматолога

Калининградская региональная общественная стоматологическая ассоциация объединяет более 200 стоматологов. С марта 2019-го её возглавляет кандидат медицинских наук, врач высшей категории Галина Синицина

Татьяна СУХАНОВА

Галина Николаевна, коротко: задачи ассоциации?

Галина СИНИЦИНА: - Способствовать всеми возможными методами снижению стоматологической заболеваемости и укреплению здоровья, просветительская работа среди населения, участие в переподготовке кадров стоматологического профиля, проведение научно-практических конференций, содействие профессиональной консолидации, укреплению гуманитарных контактов между стоматологами.

То есть, разбор жалоб пациентов — это не ваша работа?

Г.С.: - Это функция главного стоматолога Калининградской области Евгения Борисовича Волкова (он же и главврач областной стоматологической поликлиники). Кроме того, жалобы рассматривают и в Росздравнадзоре.

21-_19.jpg

Давайте начнём беседу с вопросов профилактики. Как часто нужно посещать стоматолога?

Г.С.: - Достаточно двух раз в год. При наличии осложнённых форм заболеваний - трёх и более.

Надо ли чистить язык?

Г.С.: - Обязательно! На нём имеется большое количество сосочков, углублений, и поэтому на языке находится очень много микроорганизмов. Если не убирать налёт, то воспалительные явления слизистой полости рта усиливаются.

Удалять налёт надо два раза в день, утром и вечером, во время чистки зубов, начиная от корня языка к кончику и с боковых сторон. Можно обычной щёткой. Также есть специальные скребки для чистки языка.

Что такое ирригатор?

Г.С.: - Это прибор со съёмными ручками-насадками, вычищающий межзубные промежутки, а также осуществляющий массаж дёсен. Он наполняется водой или специальным антисептическим раствором. Человек подбирает для себя силу давления воды, добиваясь слегка болезненных ощущений, направляя ирригатор на зубы и на дёсны.

Ирригатор хорошо вычищает под мостовидными протезами, протезами на имплантатах, шинирующими конструкциями, куда не добирается обычная зубная щётка, массирует дёсны, улучшая их кровоснабжение. Соответственно уменьшается воспаление, повышается местный иммунитет.

Прибор применяется утром и вечером после чистки зубов.

Он дорогой?

Г.С.: - Есть разные фирмы-производители. Стоимость ирригатора от 3000 рублей. В набор входят четыре насадки, можно использовать для четырёх членов семьи.

Что скажете про электрические щётки?

Г.С.: - Все по разному на них реагируют: кому-то нравится, кому-то нет. Но главное — освоить правила чистки зубов обычной щёткой.

Конечно, лучше в раннем возрасте. Считается, что если вы освоили необходимые навыки до 14 лет, то они сохраняются всю жизнь. Если позже, то навык надо периодически возобновлять. Поэтому уроки гигиены всегда полезны для населения.

Есть информация, что специальные стоматологические нити, которые продаются в аптеках, пропитываются веществом, вредным для здоровья...

Г.С.: - Подобная продукция сертифицируется, бояться её не стоит. Если есть места, где скапливаются налёт, пища, например, межзубные промежутки между неровно стоящими зубами, то нити необходимы — там щёткой не достать.

А не травмируют ли эти нити дёсны?

Г.С.: - Надо научиться правильно их использовать. Обычно нить наматывается на два указательных пальца и пропускается между зубами. Но не резко! Нужно спокойно её вводить и вытягивать, причём, чистой поверхностью, чтобы не забивать налёт или пищу под десну. Выводить нить постепенно, плавно.

А обычные швейные шёлковые нити можно использовать?

Г.С.: - Нет! Они же не стерильны, можно занести инфекцию в полость рта.

Некоторые стоматологи советуют взрослым использовать детские щётки с небольшой головкой, мол, они более удобны. Ваше мнение?

Г.С.: - Здесь никаких запретов нет. Действительно, сейчас наблюдается тенденция к уменьшению размера головки, чтобы легче попадать в труднодоступные места.

Какую щетинку лучше подбирать? Мягкую?

Г.С.: - Мягкая используется при заболеваниях пародонта, слизистой, чтобы меньше её травмировать. А средняя — при расположенности к заболеваниям кариеса, чтобы эффективно снимать налёт, который прочно прикрепляется к зубам.

Некоторые покупают массу бальзамов, ополаскивателей, жидкостей для полости рта. Насколько оправданы такого рода покупки, ведь от них потом зачастую возникают эрозии и другие неприятные вещи?

Г.С.: - Их нужно приобретать, посоветовавшись с врачом-стоматологом. Потому что в состав могут входить разные препараты, в том числе, например, хлоргексидин. При низкой его концентрации ополаскиватель можно использовать для профилактики заболеваний, при высокой — только курсами, для лечения стоматологических заболеваний. Иначе возникнет привыкание микроорганизмов, и тогда мы их ничем не уничтожим.

Что такое межзубные ёршики?

Г.С.: - Это приборчики-щёточки, помогающие очищать межзубные промежутки. Ёршики хороши тем, что очищают вогнутые контактные поверхности. Нити, например, работают на плоской поверхности, а ёршик попадает во все углубления между зубов.

Подобрать размер ёршика поможет доктор. Ведь крупным можно травмировать десну, а слишком маленький неэффективен.

Ёршики продаются во всех аптеках, во всех сетевых магазинах. В упаковке 10-15 штук. Ёршик надо менять, если увидите, что изменилась конфигурация щетинок.

Как часто менять зубную щётку?

Г.С.: - Как только щетинки стали растопыриваться, деформироваться. Обычно такое происходит через 1,5-2 месяца. Кроме того, нужно помнить, что в пористой пластмассе со временем поселяется множество микроорганизмов.

Их количество влияет на состояние желудка и пищевода?

Г.С.: - Влияет. И на состояние дёсен, слизистой оболочки полости рта.

Микроорганизмы могут мигрировать в желудок и там развиваться и снова проникать оттуда в полость рта. Они защищаются мощной биоплёнкой, структура которой не даёт антисептикам и антибиотикам до них добраться. Только разрушение этой биоплёнки щёткой, ультразвуком позволяет препаратам воздействовать на микроорганизмы.

Хеликобактер (приводящий к язвенной болезни желудка) тоже развивается в полости рта?

Г.С.: - И в полости рта и в желудке. Бактерии могут мигрировать туда и обратно.

Но в полости рта обычно наблюдается целая ассоциация микроорганизмов — и кокков, и бактерий, и вирусов - более 500 разных видов. Когда мы счищаем их щётками, ёршиками, нитями, ирригаторами, состояние слизистой рта, дёсен сразу улучшается.

Но среди них ведь есть же и полезные. Их наш иммунитет вырабатывает?

Г.С.: - Конечно. Вообще состав микроорганизмов индивидуален и очень часто наследуется от родителей.

Посоветуйте, какими пастами лучше пользоваться?

Г.С.: - Если у человека заболевания пародонта, то нужны противовоспалительные пасты, с вытяжками из трав, с антисептиками. Если наблюдается повышенная чувствительность зубов, множественный кариес в полости рта, то хороши пасты с добавлением фтора, кальция, фосфора, калия.

Но всё же посоветоваться с врачом по этому поводу нужно. Какую пасту выбрать: лечебную, профилактическую, либо насыщенную минералами.

Ваша ассоциация проводила в этом году какие-либо просветительские мероприятия?

Г.С.: - 20 марта, в День здоровья полости рта, отмечаемый ВОЗ, стоматологическая Ассоциация нашей области на базе клиники «Центродент» провела уроки гигиены для населения. Наши врачи на моделях челюстей показали, как правильно чистить зубы, ответили на все вопросы слушателей.

Когда ещё планируете провести в Калининграде такой семинар?

Г.С.: - 1 июня, в День защиты детей, намечен урок гигиены для детей и их родителей. Покажем обучающую чистку на моделях, попросим поучаствовать в этом и детей. Этот семинар тоже будет бесплатным. Записаться можно в Инстаграме, Фейсбуке, либо обратиться в регистратуру клиники «Центродент» и попроситься на этот урок гигиены.

Когда образовалась калининградская ассоциация?

Г.С.: - В прошлом году мы отмечали её 25-летие.

К слову, мы одними из первых вступили в ряды Стоматологической Ассоциации России и сейчас являемся партнёрами международной федерации стоматологов FDI. Это организация, куда входят свыше 190 ассоциаций из более чем 130 стран мира.

Делегация калининградских стоматологов неоднократно участвовала в конгрессах FDI, коллеги знакомились с последними научными достижениями в области стоматологии, что-то полезное внедряем и у себя.

Стоматологическая ассоциация Калининградской области желает всем жителям региона крепкого здоровья и рекомендует не забывать про профилактику стоматологических заболеваний. Лучше предупредить болезнь, чем её лечить!

Успехов!


Комент